晚期卵巢癌即便是接受了彻底手术与合理化疗等一线治疗，80%以上还是会复发。复发患者10年无病生存率不足15%。铂敏感复发患者，目前，依然是强烈考虑二次肿瘤细胞减灭术（secondarysurgicalcytoreduction，SCC，简称二次减瘤术）。一般认为，二次减瘤术有可能彻底切除病灶，为后续治疗创造条件，尽管都这么说，但获益与否即便是评估二次减瘤术疗效的三期试验陆续问世的今日依然是众说纷纭。1回顾性研究提示，二次减瘤术有效多年来，复发性卵巢癌患者，积极考虑接受二次减瘤术，这主要是基于回顾系列研究的结果。单一机构和多机构回顾性研究和meta分析提示，二次减瘤术改善预后，其中，获益 的是很少或根本没有术后残留病灶和对铂敏感的患者。近些年，比较感兴趣的探索还聚焦于二次减瘤术与BRCA等突变状态的关系。年意大利的一项多中心回顾性探讨表明，SCS对BRCA野生型铂敏感复发性卵巢癌妇女有效，而BRCA1/2突变患者的预后似乎与分子肿瘤特征（moleculartumorcharacteristics）关系更为密切。然而，另一项接受奥拉帕利的PSROC且存在BRCA突变人群的回顾性研究发现，与单纯PARPi（PARP抑制剂）相比较，在给予PARPi之前进行SCS，生存显著改善。研究者认为，或许正如在卵巢癌一线治疗背景中所展现出来的，减少肿瘤负荷有可能提高药物的有效性，同时降低耐药发生的风险。毋庸讳言，回顾性证据的明显局限性就是患者选择偏倚，如果没有随机临床试验，这种偏倚是不容易控制的。2前瞻性GOG-临床试验认为，二次减瘤术无效年11月《新英格兰医学杂志》率先发表的妇科肿瘤学组（gynecologicaloncologygroup，GOG）-试验，是前瞻性、随机、国际、多中心III期临床研究，对具有可切除性的铂敏感复发性卵巢癌患者进行二次肿瘤细胞减灭术，以评估二次减瘤术是否会提高总体生存。铂敏感复发的上皮性卵巢癌妇女随机分组，接受SCS随后含铂化疗（n=）或单独化疗（n=）。在48.1个月的中位随访时间，SCS加化疗和单纯化疗OS的中位数分别为50.6个月和64.7个月（HR1.29，95%CI0.97～1.72；P=0.08）。与不彻底的切除相比，肉眼上彻底切除（
